perjantai, 18 tammikuu 2019

Lisäraha ei paranna suoraan laatua

Terveydenhuollon laatu ja palveluihin käytettävä rahamäärä eivät kulje käsi kädessä. Myöskään monituottajamalli ja tuottajien välinen kilpailu eivät suoraan paranna laatua. Tästä on saatu useita...

Miten käy jäljellä olevien ensihoitoyritysten?

Hallitus päätti osana sote- ja aluehallintouudistusta ajaa ensihoidon järjestämisvastuun sairaanhoitopiireiltä viiden yliopistosairaaloita ylläpitävän maakunnan tehtäväksi. Nyt pelastuslaitoksia on 22 ja vuoden 2019 alusta niitä...

Nyt kaivataan linjanvetoa

Uutta valinnanvapauslakia kirjoitetaan ministeriössä täyttä häkää. Reformiministerien linjanveto on ollut tähän mennessä julkisuudessa vielä niukkaa, mutta linjaus valinnanvapausmallista tullee melko pian.Oman ehdotuksensa linjanvetoon toivat...

Kannustaako Suomi hakeutumaan hoitoon Viroon?

Suomessa on syntymässä taloudellinen kannuste lähteä esimerkiksi Viroon kiireettömään sairaanhoitoon. EU-komission linjaus potilasliikkuvuusdirektiivistä on johtamassa siihen, että tulevaisuudessa kun potilas lähtee Tallinnaan yksityiselle lääkärivastaanotolle,...

Apteekkilipas vedettiin täysin auki

SuomiAreenan alkuviikon kuumin aihe oli apteekkitoiminnan vapauttaminen. Kansanedustaja Antero Vartia (vihr) on ajanut aihetta jo pitkään. Vartia haluaa luopua siitä, että viranomainen päättää apteekkien...

Pienimmissä maakunnissa työkaverit voivat päätyä nokikkain

Tilaajan ja tuottajan erottamista on kokeiltu monissa suomalaisissa kaupungeissa, mutta mallista on luovuttu, kun hyöty on ollut plus miinus nolla. Hoiva&Terveys uutisoi aiheesta myös...

Muut säästävät ja sote paikkaa?

Mistä löytyvät sote-sektorin lisäsäästöt? Tätä kysyi Kunnallisalan kehittämissäätiö kuntien sote-johtajilta. Heistä 86 kertoi, mistä voisi nipistää. Valtaosa sote-johtajista tukeutuisi rakenteellisten muutosten tuomiin säästöihin. Sote-uudistuksen todellinen tarve...

Sote tarvitsee lisää aikaa

Kriittinen keskustelu ennen yhteiskunnallisia päätöksiä on aivan olennainen osa demokratiaa ja avointa yhteiskuntaa. Sillä on itseisarvo. Menestystä kriittinen keskustelu ei aina takaa, mutta se...

Lähteäkö mukaan kapitaatiokorvaukseen?

Terveyspalvelujen tuottajat pohtinevat tällä hetkellä lujaa sitä, pitäisikö lähteä mukaan tuottajaksi kapitaatiokorvauksen piiriin valinnanvapauden alkaessa. Vuodesta 2019 eteenpäin maakunta hyväksyy tuottajat rekisteröintimenettelyn avulla, jonka...

Vääntö kokonaisvastuusta jatkuu

Valinnanvapauslain laajentunut palveluvalikoima on puhuttanut tällä viikolla. Pienet tuottajat ovat kritisoineet 15. pykälän valikoimaa liian kattavaksi. Suuret palveluntuottajat haluavat laajentaa palveluvalikoimaa vielä enemmän erikoissairaanhoidon...

Pitäisikö tukea sitä, mikä vetää?

Helsinki sijoittui toiseksi brittiläisen Caribou Digitalin raportissa, jossa vertailtiin menestyneitä applikaatioita tehtailevia kaupunkeja.Talouselämän uutisoiman tutkimusraportin mukaan maailman kännykkäsovelluskehittäjistä noin kaksi prosenttia majailee Helsingissä, mutta...

Kainuu ja Koillismaa ovat kokonaisulkoistuksille vielä erämaata

Mehiläinen lähti mukaan kuntien kokonaisulkoistuksiin voittamalla Siikalatvan kunnan kilpailutuksen. Mehiläinen järjestää palvelut kymmeneksi vuodeksi kiinteällä 23 miljoonan euron vuosihinnalla.Kartalta katsottuna Siikalatva osuu melko keskelle...

Kohti valinnan vapautta

Hallituksen ja opposition yhteinen sote -ratkaisu tuli lopulta yllättäen. Politiikassa joskus asiat selkiintyvät vasta mentyään todella sekaisin. Nyt kerrottu uudistus on merkittävä avaus, jossa...

Ei tullut sote-vaaleja, tuleeko strategia?

Kun sote-ratkaisu kaatui, uskottiin edessä olevan kiihkeät sosiaali- ja terveysvaalit. Toisin kävi. Vaalikeskustelua ovat hallinneet turvallisuuspolitiikka ja talous, miten saadaan vienti vetämään? Sote-teemoja on...

Jätetään työterveys rauhaan

Suurin ongelma monikanavaisessa sote-rahoituksessa on, että se kannustaa toimijoita osaoptimointiin. Rahoitustyöryhmän raportin mukaan kannustinongelmat koskevat erityisesti kuntia ja Kelaa. Kunnat siis siirtävät kustannusvastuuta Kelalle,...

Kuntien piikki on auki

HUS:n valtuusto teki viime viikolla hyvin mielenkiintoisen päätöksen: vapaan valinnan kautta HUS:iin tulevia potilaita voidaan tulevaisuudessa ohjata Hyksin Oy:n hoitoon. Hyksin Oy on HUS:n...

Samalle viivalle

ARA:n tiedotteessa myönnetyistä investointiavustuksista sanotaan, että ”tuen hakijoista etusijalle on asetettu kuntien ja kuntayhtymien hankkeet ja niiden omistamien yhteisöjen hankkeet”. ARAn kunniaksi on sanottava,...

HUS aikoo etsiä hukatut tavaransa

Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiiri hankkii paikannusjärjestelmän Elisalta. Paikannusjärjestelmän on tarkoitus paikantaa liikuteltavia laitteita, sairaalasänkyjä ja lääkintälaitteita.Paikannus jos mikä tehostaa toimintaa, sillä suurissa ja erikoisen...

Ulkoistuskuntien yt:t vasta alkua

Hiljattain alkaneiden kokonaisulkoistussopimusten ympärillä on käyty kevään aikana yt-neuvotteluja. Attendo kertoi toukokuun puolessa välissä käyvänsä neuvottelut Sysmässä – enintään 85 henkilön työt ovat vaarassa...

Jo riittää sote-populismi

Olin mukana asiantuntijapaneelissa, joka sai jälleen kerran kommentoitavakseen väitteen, jonka mukaan valinnanvapaus sote-palveluissa hyödyttää lähinnä varakkaita, kun taas heikoimmassa asemassa olevat eivät kykene itse...