Tulevat hyvinvointialueet tarvitsevat vahvaa johtajuutta sekä strategista palvelujen hankintaa, sanoo Vantaan sosiaali- ja terveyspalveluista vastaava apulaiskaupunginjohtaja Timo Aronkytö.
Käytännössä hyvinvointialueella, eli palvelujen järjestäjällä, on oltava aiempaa vahvempi ymmärrys siitä, mitä palveluja halutaan tuottaa itse ja mitä palveluja kannattaa ulkoistaa, jos siihen on mahdollisuus.
Monessa maassa palveluiden järjestäjä ja tuottaja on erotettu toisistaan. Sillä on pyritty parempaan kokonaiskuvan hahmottamiseen, suurempaan liikkumavaraan ja joustavampaan palveluntuotantoon.
Nykyisen hallituksen esityksessä sote-uudistukseksi ei eroteta palveluiden järjestäjää ja tuottajaa selkeästi.
– Tämä vaatii vahvaa järjestäjää, joka pystyy ylhäältä päin johtamaan palveluketjuja, mittaamaan palvelujen vaikuttavuutta sekä tekemään päätöksiä siitä, mitä valitaan, jos kaikkea ei voi saada, Aronkytö sanoo.
Tarvitaan suunnitelmallisuutta ja hyvin mietittyä strategiaa palvelujen hankinnoissa sekä niiden hallinnassa, ettei ulkoistettujen palveluiden hankinnasta tule sattumanvaraista, Aronkytö painottaa.
Strategia: Palveluntarjoajien rooli mietittävä tarkkaan
Hallituksen esityksessä järjestäjältä vaaditaan riittävää omaa palvelutuotantoa, mikä rajoittaa jonkin verran mahdollisuutta käyttää yksityisiä palveluntuottajia. Tällä hetkellä yksityinen ja kolmas sektori tuottavat kuitenkin kolmasosan sote-palveluista, eikä niiden roolia voi täysin kumota.
Aronkydön mukaan yksityisen ja kolmannen sektorin palveluntuottajien rooli on joka tapauksessa mietittävä tarkkaan uudessa organisaatiossa, kun palveluita yritetään integroida yhteen.
– Strategisessa palvelujen hankinnassa on tärkeää pohtia mitä palveluja tuotetaan itse sekä miten ulkoistettu palvelu toimii esimerkiksi hyvinvointialueen oman erikoissairaanhoidon palvelutuotannon kanssa yhteen, Aronkytö sanoo.
Julkisessa palveluntuotannossa on omat kankeutensa, Aronkytö myöntää.
– On myös mietittävä, miten oma palvelutuotanto saadaan mahdollisimman tuottavaksi siten, että henkilökunta toimii jouhevasti tiiminä, Aronkytö sanoo.
